martes, 19 de mayo de 2020


LAS VERDADES A MEDIAS IV

Escribí hace unos días pidiendo dialogo entre los médicos españoles, pero los que están al pie del enfermo viendo la evolución de los afectados más graves, con nuestros colegas alemanes, ingleses, franceses, suecos, etc. y que los políticos apoyaran las decisiones de los médicos: Es lo que dice la ley 44/2003, art. 6.2a.

Lo que ha hecho nuestro gobierno es “taparle la boca” a los médicos españoles y aislarnos del resto de Europa, como siempre, y al final Europa nos “rescatará” nos “ayudara” en la crisis económica… y el 80 % del dinero…se lo quedarán los económicamente poderosos, Bancos, grandes empresas, etc. y para los pobres habrá una “limosnita por Dios, que Dios se lo pagará” vamos, como en los países tercermundistas, que es lo que somos.

El Gobierno, utilizando un chantaje moral, está consiguiendo su objetivo de confinamiento de todos los españoles, convirtiendo en un melodrama lo que es una pandemia viral que ha producido el doble de muertos que la gripe normal, con virus cuasi-inofensivos;  y no permite que el resto de formaciones políticas intervengan en las decisiones y mucho menos las ejecuten.

El Estado de Alarma le concede ese privilegio pero, claro, para conseguirlo ha tenido que ser votado por el resto de políticos y por lo tanto deberían tener al menos voz en las decisiones.

Tenía que haber un dialogo armónico en el Parlamento o por videoconferencia, sintónico o distónico, todos los días y con luz y taquígrafos (TV) que todos los españoles pudiéramos seguir.

Pero si el gobierno no lo quiere, la oposición tiene la potestad de hacer ese dialogo, a través de los medios de comunicación, a los que tiene acceso continuo y fácil, como vemos todos los días. Pero no, lo aprovechan para insultar al gobierno, desestabilizarlo e intentar sacar un rendimiento electoral. No sabemos  cuáles son sus ideas para la salida de la reclusión lo más rápido y con los menores daños  posibles.

La oposición lo tiene fácil, solo debería copiar lo que han hecho en Europa que es distinto a lo que hace nuestro Gobierno, pero son tan inmaduros, tan incapaces, tan analfabetos que no se atreven a “copiar” a Europa, ni construir una teoría, basándose, al menos, en lo que piensan “sus médicos” por temor a que haya más muertes y puedan ser responsables, por lo que se limitan a lo fácil y recurrente: agredir, insultar al Gobierno, pero votar para que siga el Estado de Alarma.

Ni una idea constructiva, solo amenazar al gobierno con meterlos a todos en la cárcel, como si al Presidente y a sus Ministros se les pudiera demandar y meter en la cárcel sin pedir, antes, un suplicatorio al Congreso que tiene que aprobarlo y, aun aprobándolo ¿Qué tribunal podría determinar cuántas muertes se han producido por negligencia y cuantas por la infección viral?. Por ese procedimiento todos los líderes políticos europeos deberían ir a la cárcel y, también todos los dirigentes autonómicos porque “nadie debe obedecer una orden a sabiendas de que es perjudicial para España”. La obediencia ciega es propia de los Estados totalitarios.

¿Y en las grandes catástrofes mundiales también deberían ir todos a la cárcel?

La oposición tiene la obligación, ahora y antes, de ofrecer soluciones, no solo esperar a que el contrario se equivoque, tropiece y caiga. La oposición no “cobra” del gobierno sino de todos los españoles y nos tienen que defender construyendo teorías, motivarlas exhaustiva y congruentemente y si votan el Estado de Alarma, se convierten en cooperadores necesarios o cómplices.

Es decir, el gobierno es un chantajista moral y la oposición un chantajeado indecente.

El único y perverso objetivo que les mueve es desgastar al contrario y ganar las elecciones: Puede haber “milagro” pero con esta radicalización, sobre todo de la ultraderecha, más “doberman” que nunca, difícilmente conseguirán un solo voto del bloque de la izquierda o viceversa, así que si la derecha quiere gobernar tendrá que pactar con catalanes, vascos, etc.

Y el Gobierno de izquierdas (me cuesta llamarlo de izquierdas) está explotando hasta el límite la única posibilidad que tiene de “gobernar sin oposición” en contra de los españoles pero a favor de engordar el ego de su Presidente. “Argo tendrá er payo cuando ha sacao adelante una moción de censura con 90 diputados y gobierna con unos pocos más”. Qué pena que no aproveche ese “argo” para ayudar a todos los españoles

El espectáculo del barrio de Salamanca madrileño ha sido deplorable. Se supone  que viven personas de un nivel alto-alto, económica e intelectualmente  y por ello en lugar de sacar banderitas de España contra otros españoles, deberían exigir a sus partidos que voten en contra del Estado de Alarma, que den soluciones y que asuman su responsabilidad.

Con esto demuestran que sus privilegios económicos y profesionales les vienen de las prebendas conseguidas del anterior régimen que de su intelectualidad.

Lo peor es que eso es lo que nos espera, más o los económicamente débiles, a partir de que acabe el pánico viral.

Lo que tenéis que hacer es aprender y exigir votar libre y democráticamente a vuestros líderes, que no os los impongan las grandes empresas de la comunicación.

Manuel Pérez

Médico y Economista.

Asociación Justicia por la Sanidad, sigue trabajando para conseguir la mejor Sanidad Pública, una Sanidad  que dé respuesta a las demandas de todos los ciudadanos.

La mayor garantía de que podamos conseguirla depende de que el médico “recobre” su autoridad: Un médico coaccionado permanentemente por la Administración y por el usuario, pierde su mejor decisión ante cada proceso y ello conlleva una peor distribución de los Recursos disponibles, que nunca serán ilimitados, con yatrogenia en algunos casos e inatención, en forma de listas de espera, en otros.

Desde hace cuatro años, hemos estado reivindicando la intervención del Colegio de Médicos, como el Organismo que tenía que velar y defender la autoridad del médico, pero, como sabéis muy bien, nuestros esfuerzos han ido vanos: De hecho la única función que tienen los Colegios Médicos, además de estar recogido en sus Estatutos o precisamente por eso, es defender a sus colegiados, máxime cuanto estos tienen asignada la labor más importante en el  control de la salud de la población.

Pero estamos decididos a vencer todos los obstáculos que nos están poniendo, para conseguir nuestros objetivos porque si el Colegio de Médicos ha decidido inhibirse, los médicos no podemos seguir “mendigando” nuestros derechos fundamentales indefinidamente “porque tenemos la auténtica responsabilidad, tanto legal como moral”.

Y con este objetivo, en el seno de Asociación Justicia por la Sanidad, hemos creado una Asociación de Médicos, con personalidad jurídica,  para acudir a todas las instancias necesarias en defensa de la independencia y de la dignidad del médico, fundamentales si queremos mantener la Sanidad Pública.

La defensa de los derechos del médico la puede realizar un solo médico o un colectivo, pero a ninguno se nos oculta que individualmente es muy difícil luchar contra todos los actos arbitrarios de la Administración Sanitaria porque habría que estar TODOS LOS DIAS en los tribunales y el desgaste seria inasumible, insisto, de forma individual.

Pero también es cierto que cualquier médico, ante un acto coercitivo de un jefe de Servicio, Director Médico o Gerente, puede plantear una demanda (contencioso-administrativo) o querella (penal) ante los tribunales que sería muy disuasorio para esos cargos administrativos por el desgaste que les produciría también, máxime si tiene el apoyo jurídico y mediático que ofrece la Asociación Justicia por la Sanidad. No debemos olvidar que en una “lucha” o reivindicación, todos los implicados sufren consecuencias.

Cuantos más seamos más facil será el procedimiento, y tened en cuenta que la máxima dificultad estriba en que hemos cedido todos nuestros derechos a la Administración, tácita y expresamente, durante muchos años y partimos de una situación poco ventajosa.

Tampoco es una cuestión SOLO de numero porque la medicina es ciencia, tiene sus protocolos y sus “verdades” y cualquier medico puede impugnar las “ordenes” administrativas, si utiliza los mejores argumentos,  científicamente aceptados. La jurisprudencia está llena de sentencias favorables a los médicos.

No es una Asociación “que quiera dejar al margen al resto del personal sanitario” antes bien nos parece imprescindible la colaboración de todos, incluidos los ciudadanos que ya forman parte de la Asociación Justicia por la Sanidad, sino que el “médico” es el único colectivo que la ley 44/2003, art. 6. 2 a, y la jurisprudencia, reconocen como responsable, por sus conocimientos de la salud de los ciudadanos y le concede la potestad de reivindicar los medios necesarios para conseguirlo ante los tribunales.

Por lo tanto se trata de crear un órgano con legitimidad ante la jurisdicción, operativo y eficiente.

El propio Decreto 462/1996 de 8 de Octubre, de la Consejería Salud, de Andalucía regula las potestades de la Junta Facultativa de los hospitales y, aunque hace trampillas a la ley, da suficiente material que confirma la “jefatura del médico”.

Por lo tanto, podemos exigir a la Junta Facultativa, al Director Médico, a los Jefes de Servicio que se atengan a la ley y exigírselo inmediatamente ante los tribunales.

El funcionamiento de los Servicios de Salud, que diseña la ley, quedaría así:

Paciente, como objeto fundamental de la Sanidad, pero que depende de los conocimientos del médico para aplicarle los recursos disponibles, sin que él pueda decidirlos.

Los Servicios de Salud tienen la misión de facilitar los recursos necesarios que deben ajustarse al presupuesto y a la cartera de servicios ofertada;  y el control administrativo de la legalidad.

No es por “casualidad” ni por “privilegios” por lo que el médico tiene la FIRMA de todos los actos médicos, desde el primer día que inicia su andadura profesional.

Y es una FIRMA que no se la concede el Gerente del Hospital, ni el Ministro, ni el Rey, sino la LEY y solo la ley puede retirársela.

Esto es así porque aunque parezca que el Servicio de Salud “contrata” a todo el personal, incluidos los médicos y “quien contrata manda” es una fórmula que no es válida en ninguna Administración y menos en la Sanitaria: La gran diferencia y es característico del médico es la FIRMA. La única función de la Administración Sanitaria, es ordenar los Recursos Humanos y ajustarlos, como decía, a la oferta de Servicios que hace, pero siempre con el visto bueno del médico.

Los “contratos basura” instrumento que usa la Administración para “coaccionar” a su personal, son ilegales e infringen la ley 55/2003 y la jurisprudencia del Tribunal de Justicia Europeo. La única cuestión es que hay que reclamarlos de forma individual porque hay muchas personas que están muy bien con este sistema de contratos y se respeta la autonomía de la voluntad, de acuerdo con la Convención Europea de los Derechos Humanos.

Dicen, reiteradamente, tanto Tribunal Constitucional como Tribunal Supremo “(…) los jueces no sabemos medicina, de medicina saben los médicos y a nosotros nos cabe el control jurisdiccional de la legalidad (…). Y las numerosas sentencias al respecto dan la razón al médico.

Pero, y esto es nuestro, no se refiere a cualquier médico sino al que tiene la inmediatez, al que atiende al enfermo, lo diagnostica y lo trata.

Lo que hasta ahora ha hecho la Administración,  es ofrecer unos servicios ilimitados, recortando los medios para llevarlos a cabo, descargando en el personal sanitario la responsabilidad de todo y enfrentándolo al paciente.

Pero el médico es el responsable y la ley le da los instrumentos y la potestad para EXIGIR. Por ello,  ante cualquier demanda judicial, en su contra, el medico no puede alegar falta de medios, si no lo ha denunciado, previamente, ante los tribunales.

Queda claro que la Asociación de Médicos es un instrumento jurídico, adaptado a los requerimientos legales y que, al menos desde nuestra filosofía, no pretendemos dividir sino unir a todos los profesionales y ciudadanos en el seno de la Asociación Justicia por la Sanidad.

Disponemos de un Servicio Jurídico completo y eficiente, entre los que se encuentra un abogado con suficiente experiencia y médico de profesión a su vez, lo que hace más fácil la exposición y defensa de estos criterios ante los tribunales.

Todos unidos somos, no solo necesarios sino cuasi-imprescindibles y estamos convencidos que desde ahora y sobre todo cuando empecemos a impugnar todas las decisiones administrativas que no se ajusten a la ley, obtendremos un apoyo masivo tanto ésta Asociación como la Justicia por la Sanidad, en su conjunto, alma mater del proyecto.

Esperamos, también, que la nueva situación surgida nos haga recapacitar a todos y seamos capaces de unirnos, pero la Asociación llevará a cabo esta iniciativa, con un médico, dos, diez o doscientos, porque cualquier medico tiene legitimidad para exigir (no pedir, pedir y pedir) a la Administración que disponga los medios necesarios para satisfacer la demanda de los ciudadanos, es decir, la Administración ha creado la demanda y tiene que procurar la oferta de medios para cumplirla o que reduzca la oferta de servicios, vía reducir los derechos de todos y enfrentarse al pueblo en las elecciones.

No va a ser un camino de rosas porque “los enemigos de la sanidad pública y del médico” son muchos, pero nosotros confiamos ciegamente porque actuando “bajo el manto de la ley”  las garantías son máximas.

Además de necesitaros a TODOS, también os damos la oportunidad de que dejéis la actitud pasiva de queja y paséis a la acción de ejercer vuestros derechos.

Os esperamos cuanto antes.

Manuel Pérez

Médico, Abogado y Economista.